¿Que no cubre el seguro médico?

Al optar por un seguro médico, es importante estar al tanto de cuáles son las coberturas que ofrece el plan y cuáles son las que no. La mayoría de los seguros médicos no cubren todos los gastos médicos y, por lo tanto, es necesario conocer cuáles son los gastos que tendrá que asumir.

A continuación, se enumeran algunos de los gastos médicos que no están cubiertos por la mayoría de los seguros médicos:

  • Cirugías estéticas: Las cirugías estéticas no están cubiertas por la mayoría de los seguros médicos, ya que se consideran electivas y no son necesarias para la salud. Sin embargo, algunos seguros médicos pueden cubrir cirugías estéticas si se consideran médicamente necesarias.
  • Tratamientos de fertilidad: Los tratamientos de fertilidad, como la inseminación artificial, la fertilización in vitro y el uso de medicamentos para aumentar la fertilidad, no están cubiertos por la mayoría de los seguros médicos.
  • Gastos dentales: La mayoría de los seguros médicos no cubren los gastos dentales, aunque algunos pueden cubrir algunos procedimientos dentales básicos, como limpiezas y empastes.
  • Medicamentos de marca: La mayoría de los seguros médicos cubren los medicamentos genéricos, pero no cubren los medicamentos de marca. Algunos seguros médicos pueden cubrir los medicamentos de marca si el médico prescribe un medicamento de marca específico.

Es importante tener en cuenta que, si bien la mayoría de los seguros médicos no cubren todos los gastos médicos, pueden cubrir algunos de los gastos más altos, como los gastos de hospitalización y las cirugías. Por lo tanto, es importante leer las letras pequeñas de su póliza de seguro médico para conocer todos los detalles de su cobertura.

¿Qué cosas no cubre el seguro médico?

Es importante conocer las limitaciones de nuestro seguro médico, ya que de esta forma podremos estar preparados en caso de enfermar o necesitar un tratamiento específico. A continuación, te detallamos algunas de las principales cosas que no están cubiertas por el seguro médico:

  • Cuidados estéticos: los seguros médicos no suelen cubrir los tratamientos estéticos, como la cirugía estética, el laser, la depilación láser, etc.
  • Cuidados dentales: aunque cada vez más compañías de seguros están incluyendo los cuidados dentales en sus planes, todavía hay muchas que no lo hacen. Por lo tanto, si necesitas ir al dentista o realizarte un tratamiento especial, es posible que tengas que pagar de tu bolsillo.
  • Medicamentos: aunque el seguro médico cubre la mayoría de los tratamientos, no suele hacerlo con los medicamentos. Por lo tanto, es posible que tengas que pagar los medicamentos que te prescriban.
  • Gastos de viaje: si necesitas viajar para recibir tratamiento médico, es posible que tengas que pagar los gastos de viaje de tu bolsillo. Algunos seguros médicos pueden cubrir parte de estos gastos, pero no todos.
  • Tratamientos alternativos: los tratamientos alternativos, como la acupuntura, la homeopatía o la aromaterapia, no suelen estar cubiertos por el seguro médico. Por lo tanto, si quieres probar alguno de estos tratamientos, es posible que tengas que pagar de tu bolsillo.

Por lo tanto, es importante que conozcas las limitaciones de tu seguro médico antes de enfermar o necesitar un tratamiento específico. De esta forma, podrás estar preparado para pagar de tu bolsillo si es necesario.

¿Qué cosas cubre el seguro médico?

El seguro médico es una cobertura que ayuda a los afiliados a pagar por los gastos médicos y de salud. Los beneficios del seguro médico pueden incluir el pago de las visitas al médico, los medicamentos recetados, el cuidado de enfermería, los tratamientos médicos y la hospitalización. Algunos seguros médicos también cubren el costo de las pruebas médicas, la atención dental y la atención de la vista.

Los seguros médicos se ofrecen a través de una variedad de fuentes, como los empleadores, el gobierno y las organizaciones religiosas. Algunos afiliados pueden tener que pagar una prima mensual o anual, mientras que otros pueden tener que pagar un co-pago por cada visita al médico o servicio médico utilizado. Los beneficios del seguro médico varían según la fuente del seguro, y algunos seguros médicos pueden ser más completos que otros.

Es importante tener en cuenta que el seguro médico no cubre todos los gastos médicos y de salud. Algunos gastos médicos, como las prótesis dentales o las gafas, pueden no estar cubiertos por el seguro médico. También es importante tener en cuenta que el seguro médico no cubre el costo de la atención médica que se considera electiva, como la cirugía estética.

¿Que no cubre el seguro de salud para la familia?

En primer lugar, es importante aclarar que el seguro de salud para la familia no cubre todos los gastos médicos de la familia. Hay una serie de gastos que no están cubiertos por el seguro, como por ejemplo, los gastos de hospitalización, las cirugías, los medicamentos, etc. Así que, si tu familia necesita atención médica, es importante que tengas en cuenta estos gastos no cubiertos.

En segundo lugar, es importante tener en cuenta que el seguro de salud para la familia no cubre los gastos médicos de todos los miembros de la familia. Sólo cubre a los miembros de la familia que están incluidos en el plan de seguro. Así que, si tienes un hijo que no está cubierto por el seguro, tendrás que pagar sus gastos médicos por tu cuenta.

Por último, es importante señalar que el seguro de salud para la familia no cubre los gastos médicos de todos los miembros de la familia en todos los casos. Hay una serie de situaciones en las que el seguro no cubrirá los gastos médicos de la familia. Por ejemplo, si un miembro de la familia tiene una enfermedad crónica, el seguro no cubrirá los gastos médicos de tratamiento de la enfermedad. Así que, si tu familia necesita atención médica, es importante que tengas en cuenta estas situaciones en las que el seguro no cubrirá los gastos médicos.

¿Cuáles son las enfermedades preexistentes?

Enfermedades preexistentes son aquellas que se diagnostican antes de que una persona se inscriba en un plan de salud. Las leyes de asequibilidad de salud (ACA, por sus siglas en inglés) requieren que las aseguradoras cubran a las personas con enfermedades preexistentes. Esto significa que las aseguradoras no pueden rechazar a las personas por tener una enfermedad preexistente, ni pueden cobrarles más por tenerla.

Pero, ¿qué es una enfermedad preexistente? La depresión y el diabetes son ejemplos de enfermedades preexistentes, pero hay muchas otras. Algunas enfermedades preexistentes son obvias, como el cáncer o la SIDA. Otras enfermedades, como la presión arterial alta o la migraña, pueden no ser obvias para la persona que las tiene.

Las enfermedades preexistentes pueden ser condiciones de salud que:

  • requieren tratamiento médico o quirúrgico
  • requieren medicamentos recetados
  • son diagnosticadas por un proveedor de atención médica, como un médico o un enfermero

Las enfermedades preexistentes también pueden incluir condiciones de salud que no requieren tratamiento médico, como el asma, pero que pueden requerir el uso de medicamentos para controlar los síntomas.

Las enfermedades preexistentes pueden ser crónicas o no crónicas. Las enfermedades crónicas son aquellas que duran mucho tiempo o que son recurrentes, como la artritis o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Las enfermedades no crónicas son aquellas que no se consideran crónicas, como un resfriado o una gripe.

Hay muchas enfermedades y condiciones que se consideran preexistentes. Algunos ejemplos de enfermedades y condiciones preexistentes son:

  • Cáncer
  • Diabetes
  • Enfermedad cardíaca
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • Hipertensión
  • Artritis
  • Asma
  • Depresión
  • Enfermedad de Alzheimer
  • Enfermedad de Crohn
  • Esclerosis múltiple
  • Hipertiroidismo
  • Lupus
  • Migraña
  • SIDA
  • Trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

Si usted tiene una enfermedad preexistente, es importante que se inscriba en un plan de salud que cubra su condición. Si usted no tiene seguro médico, puede inscribirse en un plan de salud a través del Mercado de Seguros Médicos.

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